Mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA)
But de l’examen
La mesure ambulatoire de la pression artérielle permet d’évaluer au mieux la pression artérielle sur 24 heures. En effet, la pression artérielle varie en fonction de plusieurs paramètres au cours d’une journée et la mesure réalisée au cabinet médical ne reflète pas toujours votre vrai niveau tensionnel. La mesure de la pression artérielle sur 24 heures, en dehors du cabinet médical, apporte ainsi des informations supplémentaires capables d’aider au diagnostic d’hypertension artérielle et d’évaluer l’efficacité d’un traitement. La pression artérielle est définie par 2 chiffres : le plus élevé correspond à la pression artérielle pendant la vidange du cœur (pression artérielle systolique), le plus faible correspond à la pression artérielle pendant le remplissage du cœur (pression artérielle diastolique). L’hypertension artérielle correspond à une pression trop élevée dans les artères, souvent indolore, qui peut au bout d’un certain temps faire souffrir différents organes comme le cœur, le cerveau, les reins et les artères. La baisse et la normalisation des chiffres de pression artérielle réduit de façon importante le risque de survenue d’accident cardio-vasculaire.
Comment se déroule l’examen ?
L’appareil est posé par une assistante. Il s’agit d’un boîtier électronique relié à un brassard fixé sur le bras, la taille du brassard doit être adaptée à celle du bras. Le boîtier se fixe à la ceinture ou se porte en bandoulière. L’appareil est programmé pour effectuer des mesures régulières de la pression artérielle (le plus souvent tous les 1/4 d’heures le jour et toutes les 1/2 heures la nuit). Afin d’obtenir des mesures fiables de bonne qualité, il est nécessaire que le bras reste immobile au moment de la mesure et que le brassard ne soit pas déplacé au cours de la journée. L’enregistrement doit se faire un jour d’activité habituelle, ne changez donc rien à vos habitudes. Il est bien sur possible de travailler le jour de l’enregistrement. En revanche, vous ne pourrez pas prendre de douche ou de bain afin de ne pas détériorer l’appareil. La nuit le boîtier peut être placé à côté de vous. Pour une bonne interprétation des données, il est important de connaître l’heure de vos principales activités et des événements de la journée. Dans ce cadre il est nécessaire de remplir une feuille qui vous est délivrée, sur laquelle doivent être précisés un certains nombres d’éléments : heure du lever, heure du coucher, événements marquants de la journée, heure des repas, prise de boissons ou de tabac, heure de prise des médicaments, conduite automobile, effort particulier, symptômes notables , stress… Enfin, il vous sera montré comment remettre le brassard en place en cas de nécessité, comment interrompre à tout moment, de façon temporaire, la mesure ou à l’inverse comment réaliser des mesures manuelles supplémentaires selon les circonstances et la symptomatologie. En cas de problème ou de question, il est bien sur possible d’entrer en contact avec le médecin qui vous a posé l’appareil.
Les complications
La mesure ambulatoire de la pression artérielle est un examen sans aucun risque.
Après l’examen
Vous rapporterez l’appareil le lendemain. Les mesures enregistrées seront alors transmises à partir du boîtier vers un ordinateur qui analysera les données et un compte-rendu sera adressé à votre médecin.